Ett stort litet steg för amerikansk vård

Den amerikanska hälso- och sjukvården imponerar på många sätt (det vet jag inte minst efter förra vårens studieresa som jag skrev en hel del om bl.a. här). Men det har varit en stor tragedi och även ett stort samhällsekonomiskt problem med de miljontals oförsäkrade och med de skenande kostnaderna. Världens rikaste och mäktigaste land lägger nära dubbelt så stor andel som andra industriländer på vården, samtidigt som t.ex. oförsäkrade hjärtsjuka inte har råd med livsviktig medicin.

Verkligheten för miljontals amerikaner består i att bita ihop tills det bara inte går längre – och då hamnar de på akutmottagningen, där de i varje fall inte avvisas, men med sjukdomar som gått alldeles för långt och utan hopp om att kunna betala sjukhusräkningarna som följer.

Reformen som representanthuset i går kväll röstade igenom är inte perfekt. Den kritiseras från arga republikaner från höger men även från många demokrater som bl.a. hade velat se en s.k. public option, dvs ett offentligt försäkringsalternativ till de olika försäkringsbolagen. Men den kommer att ge trygghet åt 2/3 av dem som nu saknar sjukförsäkring, den kommer att förbjuda försäkringsbolag att säga nej till kunder med s.k. pre-existing conditions dvs en medfödd eller tidigare förvärvad åkomma eller sjukdom, och den kommer att sänka kostnaderna på sikt. Det sista är inte minst viktigt för ett USA som brottas med rekordstort underskott och jättelika åtaganden för krispaket och utrikes engagemang.

Viktigt är att det nu blir möjligt för miljontals fler amerikaner att få en trygg vård i tidigt skede, mer förebyggande insatser, långsiktiga vårdkontakter och annat som bygger hälsa och förebygger sjukdom i det långa loppet. Det är samma fokus som vi behöver ha också i Sverige för att utveckla vårdens kvalitet och få mer och bättre vård för pengarna vi satsar, i vårt fall gemensamt via skattsedeln.

För demokraterna och president Obama är sjukvårdsreformen en stor seger, något som en lång rad företrädare försökt sig eller hoppats på och misslyckats med. Förhoppningsvis ökar det chanserna till omval för kongressledamöterna i november i år och för Barack Obama i november 2012. Och då kan 2010 års sjukvårdsreform bli första steget på något större, som täcker alla amerikaner – förhoppningsvis går det fortare än från Medicare och Medicaid 1965 till i dag!

Media: DN, SvD, Aftonbladet, Rapport. Bloggar: Runo Johansson, Rasmus Jonlund, Kristina Palmgren, Christer Sörliden, och Kent Persson som vill göra svensk sjukvård till veckans bloggdebatt och inte mig emot.

Intressant? Läs även andra bloggares åsikter om politik, sjukvård, hälsovård, healthcare, USA, Obama, kongressen, representanthuset, republikanerna, demokraterna, sjukförsäkring